重视职业女性亚健康状态--女性职业压力与健康保健新动态

作者:丁辉  单位:北京妇产科医院 来源:妇产科学者之家网
2016-6-22 阅读

一、概述

  职业妇女保健是当今国际社会普遍关注的热点, 随着我国现代化进程的推进,妇女既获得了前所未有的发展机会,也面临着许多新问题和新挑战。

  根据国际劳工组织(ilo)的估计:到2000年在世界范围内就业妇女达9亿人,占劳动力总数的34.5%。在我国,女职工人数每年约增加100余万人,目前已占职工总数的52%。因此,保护职业妇女在职业活动中的安全与健康已成为维护妇女合法权益,衡量社会文明进步的重要标志。而在当今时代,研究与探讨职业女性所经历的紧张因素及对健康的影响更显得重要和必要。

  关于职业压力的问题在世界范围内愈来愈受到重视。1994年日本工业卫生年度报告显示典型的职业中毒病人逐渐减少,而由不良工作方式所致疾病的人数逐渐增多。这些原因所引起的缺勤率男性为62.9%,女性为72.5%。在英国,每年因工作压力所导致的冠心病死亡者约18万,每年所造成的工作日损失为7000万天;所有因病缺勤的30%~40%是由于心理和情绪失调所致,每年所造成的工作日损失为4000万天。在美国,自从加利福尼亚州最高法院于70年代初确认首例压力性残疾以来,目前每年因精神损害的压力相关性赔偿高达3000例以上。

  职业压力因素同身心性疾病的死亡率的因果关系,环节很多,复杂而且相互联系,在瑞典,根据国家卫生与福利局公布的资料:

  每3个成年人中便有1个人身体不适,睡眠障碍、疲惫、沮丧或焦虑。

  每7个工作人员中有1个在一天工作结束时精神上疲惫不堪。

  每2个男性中有1个、每4个女性中有3个从出生到60岁之间

  在一个或多个时期内自述患有精神上的代偿失调(崩溃)。

  每10个男性中有1个存在有与酒精有关的问题。

  在830万人口中,每年有2000人自杀,20000人企图自杀。

  综合这些数字,也就意味着在大约1/3或1/4的瑞典人的生活中,身体不适,焦虑,疲惫或沮丧已经是司空见惯。

  美国精神卫生委员会的一份报告中认为,美国的精神卫生问题与工作压力及心理社会环境因素密切相关,例如得不到怜悯的贫困,失业、以及种族、性别和年龄的歧视等。如患有持续有害的精神卫生问题的儿童占5%~15%。酒精的滥用也是一个主要的社会性生理性及精神性健康问题,据估计全国每年为此耗资400亿美元以上。将近15%的人群某个时期需要提供精神卫生的服务,而且具有轻度到中度的抑郁,焦虑以及其他情感性精神病的人估计达25%。

  来自欧洲国家的报告也同样是这样,报告普遍认为:

  职业人群中生理和心理反应的总体水平增高。

  经受压力的总量增加。

  具有不同社会经济地位的人所经历的压力类型大不一样。

  年轻人中主诉具有精神病性质的症状正在增加。

  已经有人指出整个就业人群将近一半在他们工作中是不愉快的。多达90%的人在消耗大量的时间和精力从事与他们生活目标关系不大的工作。看过精神病医生的职业人士中间大约有75%的人有归因于缺少工作满意感的经历。在日本,人们对过劳死的现象的关心日益增加(yamazaki sakano,1991)。从1987年到1989年间日本已有1800例报告患者,这足以引起人们的重视(kawahito,1990)。过劳死被定义为“被迫持续进行的单调的心理上不愉快的工作,它打乱了工作者正常的工作和生活节律,导致体内疲劳和过劳慢性症状的蓄积,伴随原有高血压和动脉硬化症的恶化,最后导致致命性崩溃的一种状态”(uehata等,引自kawahito,1990:8)。这种疾患主要发生在日本的中年男性当中,他们工作时间严重超长,最后因过度衰竭引发心血管疾患造成最后的过劳死亡。在我国,据余善法等的调查,某些职业人群因工作压力所致的精神卫生不良率也在20%以上。

  在对北京10000名25-45岁的城市职业已婚妇女调查显示,有80.75%的女性认为压力很大。由于社会竞争、婚姻问题、经济压力等种种原因,城市已婚职业女性面临着事业和家庭的双重压力,使其在生理、心理上不堪负重。其特点是:①城市职业女性的体力劳动强度和时间比过去小,但精神压力明显加大。②59.6%的被调查者表示,她们是家庭成员健康的主要维护者,但对自已健康总是的关注程度排在老人、孩子之后,表现出对自身健康的忽略。③城市环境喧闹,住房拥挤,加之作为女儿、妻子、母亲、雇员等角色的矛盾与冲突长期存在,带来较大的心理压力,普遍处于“亚健康状态”。


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