孕妇服用抑郁药影响胎儿吗？

    《美国医学会杂志 儿科》（JAMA pediatrics）发表的一项来自蒙特利尔大学和圣贾斯汀-儿童医院Anick Bérard教授领导的研究显示，孕妇服用抑郁药可能增加自闭症谱系障碍（ASD）风险。

孕妇使用抗抑郁药物可能有一些风险，其中包括增加自然流产的几率、胎儿先天畸形、早产、低出生体重儿与妊娠高血压等。 其他的研究也发现女性在怀孕期间使用抗抑郁药增加肺动脉高压和新生儿戒断症状的风险。

    Bérard教授使用魁北克孕期纵向研究中的数据进行研究。他一共对145456名孕妇进行了调查，并进行了为期10年的随访调查。研究人员不仅分析了孕妇使用抗抑郁药的种类，同时采集了她们在哪三个月服用抗抑郁药的次数最多等相关数据。研究数据可能存在一定的混杂因素，如母亲的社会经济地位、自闭症家族史、抑郁症病史、年龄、产次等因素。

    研究人员通过医院诊断及孩子病史等诊断孩子是否患有儿童自闭症、非典型自闭症、阿斯伯格综合症，或广泛性发育障碍。最终发现，服用抗抑郁药导致孩子患ASD的风险增加87%。研究人员认为，孕中晚期服用抗抑郁药将极大增加胎儿今后患ASD的风险。

    Bérard教授认为，选择性5-羟色胺再吸收抑制剂（SSRIs）是一种常见的抗抑郁药，可在孩子出生前、后使用，主要具有参与细胞分裂、神经元迁移、细胞分化和新突触产生等功能。它们将对孩子在宫内的大脑发育及适应子宫等带来不利影响。研究人员认为他们还需要进一步的研究以证实孕妇是否应服用抗抑郁药物。